كسر الملف — قناة منحنية

لماذا هذه الحالة مهمة

كسر الملف في قناة منحنية هو أصعب سيناريو استرجاع سريرياً. القطعة تستقر عادةً في ذروة الانحناء، فتختفي هوامش الخطأ.

أهداف التدريب

• استراتيجية الاسترجاع في القناة المنحنية
• تقييم المخاطر قبل وبعد الانفصال
• التجاوز في التشريح الزاوي

أخطاء شائعة يساعدك النموذج على تجنبها

• محاولة استرجاع دوراني داخل الانحناء
• توسيع الجدار الخارجي أكثر من اللازم وترقيق جدار القناة
• تخطي CBCT عند توفره
• دفع القطعة نحو القمة أثناء السبر

بروتوكول التدريب المقترح

1. CBCT إن توفر لرسم موضع القطعة نسبةً للانحناء
2. توسيع الوصول المستقيم للثلث التاجي
3. طرف ألتراسونيك ميكروجراحي تحت التكبير
4. التجاوز بملف 08 فائق المرونة مُعقَّف
5. إعادة التقييم كل دقيقتين والتوقف عند شكّ في الترقيق

كيف يبدو التمرين الناجح

• إما استرجاع نظيف أو تجاوز آمن يحافظ على سمك الجدار
• استعادة الطول الوظيفي
• عدم ثقب الشريط في منطقة الخطر